Estetik Dolgular (inlay / onlay)
Estetik dolgu, Inley
onley dolgular yapılan maddeye göre ikiye ayrılırlar. Porselen inley onley
dolgular: Tıpkı estetik porselen kaplamalar gibi, dişin eksik kısmının her
bakımdan anatomik olarak tamamlanıp, dişe porselenle dolgu yapma işlemidir.
Kompozit inley onley dolgular: Günümüzde arka dişler için doğrudan klinikte
yapılan kompozit dolgular oldukça geliştirildiği için inley onley kompozit
dolguların normal kompozitlere göre pek bir üstünlüğü kalmamıştır. Bu bakımdan
çok tercih edilmez olmuşlardır.
Estetik dolgu uygulama Alanları
Aşırı madde kaybı olan bir veya birkaç yüzeyi kırılmış olan azı dişlerinde
Her iki tarafında da geniş ara yüz çürüğü problemi olan azı dişlerinde
Kanal tedavisinden dolayı kırılganlığı artmış ve diş dokusunun fazlasıyla
inceldiği azı dişlerinde
Genel olarak inley-onley dolgular arka dişlere uygulanır.
Avantajlar
Kompozit dolgul göre daha dayanıklıdır, kenar sızıntızı yok denecek kadar
azdır.
Inley onley dolgu sayesinde dişin kalan sağlam dokularının aşındırılarak
kaplama yapılmasını engellenmiş olur.
Hem estetik hem de çok uzun yıllar boyunca dayanıklılığını sürdürebilecek bir
restorasyon sistemidir.
Porselen dolgu çiğneme yüzeyi ve arayüz yüzeyleri mükemmel cilalıdır, bakteri
tutulumuna ve leke oluşmasına kolay kolay müsaade etmez.
Dogal dişlerin aşındırılıp köprü yapılması zorunluluğunu ortadan kaldırır.
Porselen dolgu labaratuar ortamında hazırlandığı için dişin eksik konturlarını
ve komşu dişlerele olan kontakt noktalarını anatomik açıdan mükemmele yakın
taklit ederler, bu bakımdan diş aralarına besin artıklarının birikimi ve bunun
yarattığı sıkıntılar kesinlikle söz konusu değildir.
Porselen dolguların çiğneme yüzeyleri dişin anatomik çiğneme hattını birebir
taklit edecek şekilde hazırlandığı için, çiğneme ve ögütme fonksiyonları
bakımından kompozit dolgulara oranla çok üstündürler
Diş ile birebir ve stressiz ilişki kurdukları için porselen dolgular, dişin
zayıf kısımlarında oluşabilecek çatlama ve kırılmaları engeller.
Dezavantajlar
Bu sistemin en büyük dezavantajı, kompozit estetik dolgulara oranla maliyetli
olmalarıdır, porslen inley onley dolguların hastaya çıkardığı maliyet kompozit
estetik dolguların ortalama 3-4 katıdır.
Tüm kompozit restorasyonlar tek seansta basit bir şekilde bitirilmelerine
karşılık, porselen inley onley dolgular için genelde böyle bir şeyden söz etmek
mümkün değildir, (bazı modern kliniklere kurulan cad-cam sistemli cihazlarla
tek seansta sonuç almak mümkün olmakla beraber) genelde laboratuar işlemleri ve
buna bağlı olarak, en az iki-üç seans şarttır.
Porselen inley-onley dolgular, estetik kompozit dolgulara oranla çok daha
hassas bir çalışmayı gerektirir. Yeterli hassas çalışma yapılamamışsa ve her
bakımdan birebir uyum sağlanmamışsa sonuç genelde başarısızdır.
Teknoloji ve Başarı Faktörleri
Inley ve onleyler ölçü alınmadan ağız içi tarayıcılarla üç boyutlu görüntüsü
çıkarılıp bilgisayar ortamına taşınarak da yapılabilir. Bunun için klinikte
cad-cam dediğimiz tarayıcı sistemin kurulu olması gerekir. Cad-cam sistemlerle
aynı gün dahi tedavi bitirilebilir.
Tedavinin başında hastanın beklentisi detaylı bir şekilde öğrenilmelidir. Ölçünün
detaylı bir şekilde alınması ve hasas bir teknisyen çalışması gereklidir.
Tedavinin uzun süreli başarısı için ağız hijyenine özen gösterilmeli ve en az
yılda bir kez rutin diş hekimi kontrolüne gelinmelidir.